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瘢痕子宫是什么样的子宫?

瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。

子宫疤痕妊娠的症状

剖宫产疤痕处妊娠发生以后有哪些症状一般有,停经后伴不规则阴道流血,临床上常与子宫颈妊娠,难免流产、不全流产相混淆。一般在B超鑑别下可以诊断子宫疤痕妊娠,子宫疤痕妊娠一旦确诊,必须住院治疗。因为子宫疤痕妊娠手术风险比较大,容易发生出血,甚至导致生命危险

疤痕子宫的原因

1、孕期营养不良:如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况,及时在产后增加营养补给,也可影响到切口癒合,形成瘢痕子宫。

2、手术中出现感染:如有在剖腹产的过程中出现感染,切口难以在Ⅰ期癒合,切口疤痕会大,形成瘢痕子宫。此时子宫纤维弹性较差,再次妊娠较易裂开,可危及生命。

3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时,如果是按解剖关系准确对合,缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开,然后边缘整齐对合,缝合适当,局部血运好,切口癒合好则不易形成瘢痕子宫。

疤痕子宫怀孕的危害

一般来说,如果没有再怀打算的话,瘢痕子宫不会产生太大的危害,如果再次妊娠,容易产生以下三种危险情况。

1、疤痕子宫孕早期的危害

胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠。

2、疤痕子宫孕中期的危害

第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。

3、疤痕子宫孕晚期的危害

大概在孕28周后,胎盘可移动到疤痕上,并深扎进子宫,医学上称之为兇险型前置胎盘,在临床上个处理起来非常棘手,常需要进行子宫切除处理,可导致产妇死亡的危险。

4、疤痕子宫的分娩危险

疤痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。

疤痕子宫孕前应当注意什么?

疤痕子宫怀孕前,除了常规的检查之外,还应当行子宫B超检查,以明确子宫疤痕处的肌层的厚度及连续性,评估是否适合怀孕。

疤痕子宫怀孕后应当注意什么?

疤痕子宫怀孕后,早期应当注意孕囊与疤痕的位置关系,警惕疤痕妊娠,中期应当注意胎盘与疤痕的位置关系,晚期应当特别留意子宫疤痕的厚度。

剖宫产后多久可以再次怀孕?

剖宫产后,应严格避孕2年,2年后再怀孕,给子宫疤痕充分的癒合时间,以免「太新」,同时,不建议超过5年,因为超过5年的子宫疤痕就有些「偏老」了。

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