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瞄准新生儿的第一个月(三)

宝宝的第一个月,确实是非常让宝妈宝爸非常心烦的一个阶段。前两篇我们虽然已经讲了不少内容了,不过对于护理宝宝而言。这只是一个开始,这一篇,我们主要讲讲餵养与常见病方面的问题。

1.妈妈感冒可继续母乳餵养

网友提问:您好!我宝宝快两个月了,平时一直母乳餵养的,现在自己病毒性感冒,体温37.6左右,连着两天每晚酒精擦身,现在还能不能餵奶,宝宝现在也有鼻塞症状睡不好,盼回复,谢谢!

专家回答:妈妈感冒后体温为37.6度,属低热,不需酒精擦身体,多休息,适当服缓解症状的感冒药,如泰诺感冒(属L1药物)。对婴儿,继续母乳餵养,不要亲孩子,避免直接唿吸道传染。若婴儿也有鼻塞等症状,可用盐水喷鼻或羟甲唑啉等喷鼻剂。含有麻黄硷的药物不能给婴儿用。再有,就是等待感冒自愈。

2宝宝高烧是否去医院,由难受程度来决定

网友提问:我家宝宝5岁多,中午高烧39度,吃了一次美林和羚羊角滴丸,晚上烧到40.2度,再给他吃美林和羚羊角,有点担心,要不要去医院?最近孩子班上很多人发烧。我家宝宝喉咙没有红点或者白点,手脚也没有疱疹,精神也很好。

专家回答:发热是人体针对病菌等致热源的自我保护反应,不应以体温高低评估疾病程度,而应以孩子的自我不适程度-难受程度为依据。如果仅是高热,没有严重咳嗽、呕吐、腹泻;退热时,一般状况(吃、睡、玩)还好,可以在家观察,多喝水/液体;高热时服退热剂;多休息。不要轻易口服/注射抗生素。

3含铁的婴儿营养米粉,青菜,瘦肉泥可食疗性「补血」

网友提问:我家宝宝七个月查指尖血,血红蛋白结果102g/l,是有些贫血吗?该怎么补呢?万分感谢!

专家回答:从血色素检查值–102g/l来说,确实有轻度贫血,但末梢血有可能出现偏低现象。因手指被取血针刺破后,血液不一定是自动流出,很可能是被挤出,可造成血液被组织液一定稀释,致血色素测定值偏低。不过,对于7个月婴儿,添加婴儿营养米粉(含铁)、青菜,可加瘦肉泥,都能食疗性「补血」。

4宝宝两个月没长体重,一定不正常

网友提问:我宝宝两个月都没长高长胖了,会不会有什么影响?我宝宝吃奶粉,快满三个月。

专家回答:真是两个月没长体重,一定不正常。生长慢的原因有三个方面:

1、消化吸收不良。食物颗粒超过婴幼儿咀嚼能力,会引起吞食未被很好咀嚼的食物,在胃肠内很难消化吸收完全,致营养素绝对量吸收不足。婴幼儿食物不要过早成人化,排便中有未消化的食物颗粒,且味道异常。服益生菌有一定帮助。

2、进食量或种类不够。进食总量不足与食慾差、挑食、偏食等有关。饥饿疗法会有效果。婴幼儿期间,进食奶不足、碳水化合物食物(粮食)不足,也会引起生长慢。加辅食后,不要过度专注于鸡蛋、蔬菜、肉,粮食须占每次辅食的1/2。

3、异常丢失。疾病会导致体内消耗增加。急性病消耗快,但病癒后也容易恢复。慢性病消耗持久,比如过敏。严重皮肤湿疹出现裂口,其中渗液含有大量蛋白质;过敏致肠黏膜损伤,会以持续少量出血经大便排出。便潜血检测呈阳性。

5婴儿常见病诺如病毒

网友提问:一岁半宝宝因呕吐,腹泻就诊,经查为诺如病毒感染我该怎么办?

专家回答:此病毒以肠道传播为主,通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。潜伏期多在24~48h。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍。24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。

诺如病毒感染诊断要点:

1)粪便诺如病毒抗原检测可确诊;

2)便、血常规无特殊发现;

3)呕吐、腹泻。

目前尚无特效抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,不需抗生素,预后良好。易脱水,应口服补液盐。现无疫苗。益生菌可缩短病程;对吃奶的婴幼儿,餵养前添加乳糖酶或换成无乳糖配方粉。

6母乳餵养乳房无需特别擦拭

网友提问:母乳餵养时乳房到底擦不擦?

专家回答:母乳餵养是有菌餵养,细菌来自妈妈乳头或周围皮肤上的需氧菌和乳管内的厌氧菌。平时餵养,无需特别擦拭。只是较脏时才可通过洗澡;温毛巾擦乳房,绝不能用消毒巾。不能每次餵奶前都用消毒湿纸巾擦乳房。这样可减少乳房上的需氧菌,还可通过吸吮,婴儿吃进残留于妈妈乳房上的消毒剂颗粒。

7配方粉是弥补母乳「量」的不足,不是「质」的补充

网友提问:我家宝宝现在14个月,打出生到现在没喝过奶粉,没事吧,会缺营养吗?

专家回答:家长都热衷母乳餵养,可坚持超过半年后,就开始逐渐怀疑母乳的营养价值了。出现问题,特别是生长问题,就易怀疑母乳不足或营养不够。配方粉是弥补母乳「量」的不足,不是「质」的补充。添加辅食后生长变缓,多是辅食添加不合理。用生长曲线连续评估婴儿生长,不要遇到问题就归结于母乳。

8妙招婴儿口水疹涂橄榄油就见效

网友提问:宝宝嘴角最近有疹子,其他地方没有,平时拿什么都往嘴里塞,不知道是不是这个原因,还是吃的食物的原因呢,母乳加辅食餵养,不敢擦什么药膏之类因为怕她舔,求帮助。

专家回答:婴儿口周常发红、红疹、微肿、脱屑等情况,常发生在吃饭后,也会出现吃手后。若不是因进食后嘴唇明显红肿,多不是食物本身所致,可理解是口水疹。很多润肤露或有一定抗菌作用的护理液(如芬母皮肤抗菌液)都可缓解这些现象。但家长会担心药物入嘴会有不良后果。建议婴儿睡觉时用橄榄油涂在嘴唇周围皮肤,效果不错。

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